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警惕患上老年焦虑症

時間： 2021-02-18 來源：中国中医药、科普中国點擊數： 85

近年来，随着生活压力的日渐加大，精神疾病也频频高发。焦虑症就是发病率最高的一种精神疾病，国家卫计委数据显示，焦虑障碍患病率最高，终生患病率为7.57%，患病率最高为4.98%。

值得注意的是，患焦虑症的并不是只有年轻人,很多老年人同样会患有焦虑症，老年焦虑症原本是较易治疗的心理疾病,但因识别率低,导致老年人精神致残、成为老年人健康的隐藏杀手，值得警惕。

据中国人民解放军总医院第四医学中心心身医学科副主任医师彭国球介绍:“老年焦虑症是老年人最常见的心理问题之一，这里的老年人应该界定在65岁以上。所谓的老年焦虑症,通俗来说就是一种对晚年生活缺乏自信心和安全感,表现为失眠、坐卧不安、心神不宁、爱发脾气等症状的心理疾病。”

老年焦虑症病因

1.性格因素
通常有这些性格特征的老年人容易焦虑、自卑、自信心不足、胆小怕事、谨小慎微、对轻微挫折或身体不适、容易紧张、焦虑或情绪波动。

2.遗传因素
在焦虑症的发生中起重要作用，其血缘亲属中同病率为15%，远高于正常居民；双卵双生子的同病率为25%，而单卵双生子为50%。

3.生物学因素
焦虑反应的生理学基础是交感和副交感神经系统活动的普遍亢进，常有肾上腺素和去甲肾上腺素的过度释放。

4、精神刺激因素
轻微的挫折和不满等精神因素可为诱发因素。

老年焦虑症中药疗法

焦虑症主要由情志不舒、气机郁滞所致，肝郁气结是病机的关键，故疏肝解郁是治疗的基本原则。肝郁最易化火、生痰，克伐脾土则致呕恶、纳呆；肝为刚脏易亢而化风，故应在疏肝理气时，兼清泄肝热、健脾化痰、潜镇降逆，当选用柴胡剂。

连云港市中医院神经内科主任医师、教授丰广魁自拟柴龙解郁丹，即小柴胡汤加龙骨、牡蛎、珍珠母。其中小柴胡汤和解少阳、透转枢机，具有疏肝解郁、调畅气机之功。中医学家刘渡舟认为：“柴胡证病在三焦，然波及阴阳、表里、上下、内外。”肝的疏泄失常可致情志抑郁；肝郁化火，出现心烦易怒；内扰心神则见心神不宁、失眠易醒等症。由此可见疏肝解郁对恢复整体气机通畅有至关重要的作用，与本病的基本病机相吻合，但焦虑症也不可疏泄太过，防止伤气耗阴。焦虑情绪多为肝郁化热所致，理应清泄肝热，但又应防寒凉太过，当护顾脾胃，在和中求之。

方中柴胡微苦微寒，入肝经，疏肝解郁为君药；黄芩味苦，质轻，清肝经、上焦之热；柴胡配黄芩共同清泄肝经郁热，条达气机；半夏化痰开结，辛开苦降，助柴胡疏解气机；龙骨、牡蛎、珍珠母潜降镇逆，重镇安神亦为臣药；人参、炙甘草补益心脾为佐药，可防重坠之品损伤脾胃；生姜、大枣、炙甘草健脾和胃为使药，诸药共奏疏肝解郁、镇静安神之功，可解肝郁气滞之焦虑症。

怎样预防老年焦虑症?

彭国球表示，“对老年人自己来讲，首先要安排好自己的饮食起居，在力所能及的范围内保证自己的生活;其次在退休的时候，老年人应该对自己的生活有一个了解和规划,包括对自己的健康状况做一个评估、对自己的晚年生活做一个预期等;同时，所谓‘老有所为，老有所学’，是指老年人也要有一个生活目标，不能消极度日。”

子女同样应该做出努力。彭国球指出，“子女首先应该在经济上帮助老人，尽力安排好老人的衣食住行﹔同时，子女要孝顺老人，要在精神和情感方面支持老人，比如经常回家看看老人、经常给老人打电话等;另外，老年人如果确实患有一些心理疾病，应该及早到正规医院接受相关的治疗。”

注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。

文章来源：中国中医药、科普中国

（内容有删改）

编辑：Cinderella

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